企業：珠海高新區人民醫院

  創作者：陳宗貴

  【引言】當今，在我國新一輪醫療衛生深化改革已經不斷、深層次的進行，二級綜合性醫院基本建設取得了迅速發展趨勢，醫院建設標準也相對提升，此外，各類工程建筑的建設成本費、應用費用也在持續升高。殊不知，醫院工程建筑中占有應用成本費較大一部分便是能耗。在我國節能節能減排的大環境下，特別是在在“十三五”整體規劃之中，怎樣在二級綜合性醫院的迅速進步中，既能減少醫院房屋建筑的能耗，又不危害廣大群眾的就診幸福感，節能節能減排已變成眾多醫療服務組織科學研究的主要課題研究。

  【關鍵字】能耗 節能節能減排 珠海市

  一

  前言

  伴隨著醫院工程建筑的新創建、改建或改造，平均室內空間市場占有率的升高，各種各樣智能化電氣設備設備的應用，尤其是大中型診療設備的引入，造成了醫院能耗持續升高，并已造成各個方面的關心。伴隨著我國節能節能減排現行政策幅度的增加，一方面，醫院務必根據我國的統籌協調，有義務、有責任在節能節能減排工作方面作出貢獻。另一方面，能耗成本費在各個醫院的服務保障類成本費中占有率大，開支的花費較多，因而，這也驅使醫院迫不得已在節能工作方面大有作為。當今，創建省高效率的翠綠色醫院刻不容緩，不論是在醫院工程建筑的設計，或是在醫院具體運作應用環節，都需要把節能考慮到進來，都需要對醫院工程建筑節能開展項目生命周期管理方法，從節能時要經濟效益終將變成醫院發展趨勢的一種新趨勢。

  二

  醫院能耗剖析

  （一）整體概述

  醫療服務組織的能耗關鍵由電力工程、然料、自來水和大城市管道網供暖組成，在其中然料以煤（加熱爐用）、人力天然氣、燃氣、汽柴油為主導。從我院能耗剖析看來，關鍵便是電力工程耗費和自來水耗費，因為位于廣州地區，酷熱時間維持長，一般從5月初到不斷到10月低，在這期間醫院較大的電能耗費便是中央空調，耗電量會激增。從2018年數據分析看來（表1），從4月進到5月，我院耗電量會快速提升55.94%，大概是前幾個月增長幅度的多倍。不難看出，醫院耗能問題不可忽視。

  （二）關鍵能耗剖析

  出入院樓、康復醫學科樓和住院處是當代醫院的關鍵建筑類別，也是高耗能的關鍵地區，通常占有了我院能耗的90%以上。我院古建筑群又各有不同，因為醫院經營規模并不大，行為主體工程建筑僅有3棟樓，出入院、康復醫學科、住院處都在一棟樓，行政部門樓和別的單設部門的1個房屋。在未開展節能更新改造以前，各工程建筑房屋的耗電量沒有獨立計量檢定，不論是室內照明或是中央空調電梯轎廂，又或者是診療設備，均也沒有分離計量檢定，乃至也沒有按部門地區分離計量檢定，典型性的一種“吃大鍋飯”耗能方式。未更新改造以前，大家只有采用統計分析用電量設備總數、輸出功率及配電單位給予耗能總產量，再融合用電量設備的具體遍布情況，及其醫院有關機電工程師的工作經驗，估計出各診療部門的能耗情況。如同前文上述，我院部門遍布的具備一定獨特性，不容易系統分區統計分析。因而，融合我院具體情況，將依照房屋的具體總數，把耗能行為主體分成1號樓（出入院、康復醫學科、住院處）、2號樓（行政部門樓）、3號樓（常規體檢和放射性），在這個基礎上對醫院的能耗開展一定的程度的剖析和科學研究。

  1號樓的用能設備關鍵以照明燈具、中央空調及其中央空調冷熱原為主導，空調機組多以家用中央空調或分體式空調為主導，在其中診室和ICU是關鍵操縱地區，清潔中央空調是高耗能設備。出入院的診斷室關鍵用電量設備包含辦公室用設備和照明燈具，康復醫學科層面主要是檢驗科的診療設備能耗、辦公室設備能耗和照明燈具。除此之外，電梯轎廂、消防安全設備、供電設備等服務保障都坐落于1號樓，耗能比較大；2號樓用能設備關鍵以照明燈具、辦公室設備和分體式空調，較別的地區耗能較少；3號樓主要是常規體檢和放射科，診療設備、分體式空調是其具體的耗能點。尤其地與醫院別的地區對比，放射科含各種各樣大中型高精密診療確診設備，設備耗能高、使用時間長，假如只是以部門來較為，放射科的耗能是我院大。

  （三）關鍵用能設備

  醫療服務組織中的用能設備因素主要包含診療設備、電梯轎廂、照明燈具、中央空調、冷熱原和蒸氣開水六類，在其中前五項主要是電力工程，后一項是熱能工程。因而，醫院的能耗關鍵由電力工程、然料、自來水三層面組成。在其中然料（一次能源）主要包含煤碳、人力天然氣、燃氣、柴油機和輕質燃料油，飯店用人力天然氣、燃氣等。我院的關鍵能耗為電力工程，而電力受病人總數的危害并不大，一定的意義上而言歸屬于不可控性成本費，而需水量受病人總數危害比較大歸屬于可控性成本費。此外，通常無然料耗費。

  三

  醫院節能剖析

  （一）節能的實際意義

  診療對身心健康關心與人身安全確保遠遠高于別的公共機構，這一核心理念使醫院建筑設計從一開始就不同于一般商業建筑。因為醫院建筑設計的獨特性，非常少有些人專業重視醫院建筑設計的節能性。

  醫療建筑從其工程建筑目地而言并不是為了更好地長住，病人在身心健康較差的情況下走入醫院，期待能痊愈該病而不感柒新病，因此就醫生態環境操縱很重要。此外，醫務人員與患者群體的日常觸碰遭遇著很大的傳染風險性，她們要在最先確保自身身體健康的條件下痊愈病人，其辦公環境品質管理流程也極其重要。在這種前提條件下，又再加上早期沒有節能設計方案或是節能設計方案不合理，綜合性緣故造成現階段醫院工程建筑能耗持續增長，醫院運作成本費猛增。

  我院未開展節能更新改造以前，每一年的電力工程耗費都是在300多萬元，融合現階段我院的醫院門診及住院治療病人總數來剖析，這早已非常高了。因而，采取相應的節能對策也是重中之重。

  （二）對節能對策的幾個方面思索

  1.拆換中間空調主機系統軟件

  從上文研究可以獲知，醫院的一個具體的能耗設備便是家用中央空調，不一樣的中間空調主機的耗能區別非常大，尤其是一些非新基本建設的醫院應用的家用中央空調大部分是老的設備，本身的能耗非常大，高效率又低，早已無法融入智能化醫院發展趨勢的要求了。因而，運作一臺更為現代化的省電制冷機組，停止使用年久的制冷機組，提升負載調節能力，提升潔凈空調機房系統軟件，選用特別制作離心水泵、零摩擦阻力過慮鍋筒、特別制作回閥等方式，先標本兼治再治標不治本。

  2.選用信息化管理方式開展系統分區監管

  信息化管理是將來每個行業發展都務必要依靠的物品，沒有信息化管理就沒有智能化。一方面，為醫院設計方案一套專業的能耗監管平臺，將醫院的每個地區開展系統分區管控，大到一棟工程建筑，小到一間診斷室，都可以保證執行監管，找到“電耗子”。另一方面，擁有信息化管理的監控管理平臺，各部門也可以隨時掌握科內能耗狀況，也就給了她們減少部門成本費的辦法了，產生一種“院科二級”控能耗方式，降能耗不會再單單是后勤工作管的事兒了。

  3.對醫院別的設備開展改善

  醫院耗能設備許多，務必多措并舉，僅有對大量的設備開展“翠綠色”更新換代，才可以更快的為醫院降能耗貢獻力量。一是可以對分體式空調改裝控制板，智能化監管分體式空調應用。二是將醫院公共區域照明燈具拆換成節能的LED燈具，公共區域和工作地區磨紗燈蓋拆換成透明膠帶板。三是將行為主體工程建筑出入口改裝獨特離心風機，阻攔室內室外室內通風，提升夏天空調使用高效率。

  四

  總結

  總的來說，文中在根據實際實例的根基上，對二級綜合性醫院的能耗開展了一定的程度的剖析，得到了一般的能耗結果，并在這個基礎上明確提出了怎樣減少醫院能耗的好多個對策。小編作為一名醫療業的從業者，出自于本身的關心和使命感，對醫療服務組織的能耗管理方法開展一些思索，在寫作完畢后免不了發覺全篇文章在思路上出現一些缺陷，小編終將在自我小結、自我剖析的根基上以期以在后的作業和學習中更強的去科學研究這個問題。

  [1]朱永堅.醫院節能節能降耗關鍵作法及成果剖析[J].電子測試.2013(23)

  [2]王偉明.醫院節能節能降耗的實際意義和應采用的防范措施對策[J].中國衛生資源.2009(03)

  [3] 陳勇,單剛.加強醫院節能節能降耗管理方法的感受與實踐活動[J].贛南醫學院學刊.2013(05)

  [4] 莊明軒,陳曼珊.節能為醫院創造財富[J].中國醫療設備.2009(01)

  [5] 戴紅.醫院節能節能降耗的局勢和防范措施[J].中國當代醫藥. 2011(34)